Жировой гепатоз: причины и как обратить вспять

Неалкогольная жировая болезнь печени — накопление жира в клетках печени у людей, не злоупотребляющих алкоголем. Спектр заболевания широкий: от простого стеатоза (жировое перерождение без воспаления) до стеатогепатита и цирроза.

Причины и факторы риска

НАЖБП тесно связана с метаболическим синдромом:

• Ожирение, особенно абдоминальное
• Инсулинорезистентность и сахарный диабет 2 типа
• Повышенные триглицериды
• Артериальная гипертония
• Неправильное питание — избыток фруктозы (сладкие напитки!), насыщенных жиров

Симптомы

На ранних стадиях — никаких. Иногда дискомфорт или тяжесть в правом подреберье. Заболевание выявляется случайно при УЗИ или когда в анализах крови повышены печёночные ферменты (АЛТ, АСТ).

Диагностика

• УЗИ печени — выявляет стеатоз при поражении более 30%
• Биохимия крови — АЛТ, АСТ, ГГТ
• Эластография печени — неинвазивная оценка фиброза
• Биопсия — при необходимости дифференцировки от других заболеваний

Лечение: главное — образ жизни

Специфических лекарств от НАЖБП пока нет. Основа лечения:

• Снижение веса на 7–10% — приводит к значительному уменьшению жира в печени и воспаления
• Средиземноморская диета — доказанно улучшает состояние печени
• Физическая активность — аэробные нагрузки и силовые упражнения
• Полный отказ от алкоголя
• Исключить фруктозу — сладкие напитки, соки

На стадии простого стеатоза при снижении веса и изменении питания болезнь полностью обратима.

Статья носит информационный характер. Проконсультируйтесь с врачом.