Хронический тонзиллит: лечить или удалять миндалины
Хронический тонзиллит — постоянное воспаление нёбных миндалин — одна из самых спорных тем в ЛОР-хирургии. Разбираемся, кому нужна операция, а кому достаточно консервативного лечения.
Хронический тонзиллит развивается после частых ангин, когда миндалины перестают справляться с инфекцией и сами становятся источником хронического воспаления. Это очаг инфекции, который влияет на весь организм — сердце, почки, суставы.
Симптомы хронического тонзиллита
- Частые ангины — 3 и более в год
- Постоянная боль в горле, першение
- Неприятный запах изо рта
- Гнойные пробки в лакунах миндалин
- Увеличение лимфоузлов на шее
- Субфебрильная температура, общая слабость
Чем опасен
Миндалины — часть иммунной системы, но при хроническом воспалении они перестают выполнять защитную функцию и становятся «бомбой»:
- Ревматическая болезнь сердца (поражение клапанов)
- Гломерулонефрит (поражение почек)
- Реактивный артрит
- Паратонзиллярный абсцесс — гнойник рядом с миндалиной
Консервативное лечение
При декомпенсированном тонзиллите без показаний к операции:
- Промывание лакун миндалин — удаление пробок и гнойного содержимого
- Физиотерапия (УФО, лазер)
- Иммуномодулирующая терапия
Курсами 2 раза в год. Снижает частоту ангин, но не излечивает.
Тонзиллэктомия: кому нужна
Показания к удалению миндалин:
- 7 и более ангин в год, или 5 в каждый из 2 лет, или 3 ежегодно на протяжении 3 лет
- Паратонзиллярный абсцесс
- Осложнения на сердце, почки
- Синдром обструктивного апноэ сна из-за увеличенных миндалин
Современные методы (радиоволновой, лазерный, холодноплазменный) значительно снизили болезненность операции и ускорили восстановление.
Статья носит информационный характер. Проконсультируйтесь с врачом.
