🩹 Коагулограмма

D-димер

📋 Референсные значения

♂ Мужчины

0–500 нг/мл (Беременные и пожилые (>50 лет) имеют физиологически более высокий уровень. Возрастной порог: >50 лет — норма = возраст × 10 нг/мл.)нг/мл

♀ Женщины

0–500 нг/млнг/мл

📋 Подготовка к сдаче

Кровь из вены. Хранение и транспортировка в установленных условиях.

D-димер — продукт распада фибрина. Маркер активации свёртывающей системы и фибринолиза. Высокочувствительный, но низкоспецифичный тест.

ПОВЫШЕН:

Тромботические состояния:

Тромбоэмболия лёгочной артерии (ТЭЛА) — основное применение: при нормальном D-димере ТЭЛА исключается
Глубокий венозный тромбоз (ТГВ)
ДВС-синдром — значительное повышение
Тромботический инсульт

Нетромботические причины:

Беременность (физиологически повышается в каждом триместре)
Онкология — хроническая активация гемостаза
Тяжёлые инфекции, сепсис
Послеоперационный период
Инфаркт миокарда
COVID-19 — выраженное повышение при тяжёлом течении
Пожилой возраст

КЛИНИЧЕСКОЕ ПРИМЕНЕНИЕ — ИСКЛЮЧЕНИЕ ТРОМБОЗА:

При низкой клинической вероятности ТЭЛА/ТГВ + нормальный D-димер → диагноз исключён с высокой надёжностью. При высокой клинической вероятности повышенный D-димер требует инструментального подтверждения (КТ-ангиография, УЗИ вен).

Другие анализы