Какие существуют анализы крови и что они определяют

О том, какие бывают анализы крови, человек начинает задумываться только после обращения в клинику по серьёзному поводу и получения направления на обследование. Список анализов крови, существующий в медицине сегодня, достаточно обширен. Кровь не только снабжает ткани кислородом и доставляет питательные вещества, но и помогает выводить продукты обмена, переносит гормоны (своевременная доставка которых к клеткам-мишеням гарантирует слаженную работу всех органов и систем).

Кровь поддерживает кислотно-щелочное равновесие, важное для качества обменных процессов, обеспечивает защиту от токсинов, инфекций и генетически чужеродных клеток, транспортируя иммунные клетки. По оценке её количественного и качественного состава можно выявить практически любое заболевание.

Что показывают анализы крови, зависит от многих факторов: вашего состояния организма, времени суток, температуры воздуха, характера питания, возможностей лаборатории. Поэтому так важна правильная подготовка к исследованию.

---

Общий анализ крови (клинический)

Результаты клинического анализа крови позволяют:

• оценить текущее состояние организма;
• проконтролировать эффективность лечения;
• уточнить характер инфекционного заболевания;
• обнаружить воспаление неинфекционного происхождения.

Основные показатели:

• Гемоглобин — оценка анемии, сердечной недостаточности, заболеваний ЖКТ.
• Эритроциты — повышение наблюдается у пациентов с частыми головными болями.
• СОЭ (скорость оседания эритроцитов) — наличие и выраженность воспалительного процесса.
• Ретикулоциты — превышение нормы может указывать на внутреннее кровотечение.
• Тромбоциты — отклонения бывают при туберкулёзе, опухолях печени и почек, лейкозе.
• Моноциты — повышение возможно при онкологических заболеваниях.
• Лейкоциты и эозинофилы — снижение лейкоцитов и повышение эозинофилов характерно для аллергиков.
• Нейтрофилы — понижаются при вирусных и тяжёлых бактериальных инфекциях.
• Базофилы — могут быть повышены при сбоях в работе щитовидной железы.
• Лимфоциты — снижаются при бактериальных инфекциях, повышаются при вирусных.

---

Почему кровь лучше сдавать из вены?

При заборе крови из пальца давление на палец может спровоцировать выброс в кровь тканевых лейкоцитов, изменив результат анализа. В венозной крови:

• отсутствует межклеточная жидкость;
• реже образуются микросгустки;
• клетки крови не разрушаются при заборе.

Поэтому результаты исследования венозной крови существенно точнее.

---

Биохимическое исследование крови

Биохимический анализ позволяет судить о функциональности органов и систем, качестве обмена веществ, наличии эндокринологических заболеваний по отклонению концентрации определённого вещества от нормы.

Основные показатели:

• Глюкоза — повышение при сахарном диабете.
• Холестерин — повышение при проблемах с печенью.
• Билирубин — повышен при заболеваниях печени и нарушении оттока желчи.
• Триглицериды — оценка качества жирового обмена.
• АСТ и АЛТ — повышение при заболеваниях печени и сердца.
• Гамма-глутамилтрансфераза (ГГТ) — повышение при проблемах с печенью и поджелудочной железой.
• Щелочная фосфатаза — повышение при болезнях костной ткани.
• Общий белок — повышение при сбоях в работе печени, снижение — при безбелковой диете.

---

Серологический анализ

Серологическое исследование применяется для определения наличия в организме определённого возбудителя инфекционного заболевания, стадии заболевания или выбора эффективного лечения. Принцип основан на способности иммунной системы вырабатывать антитела в ответ на попадание инфекции.

Используется для выявления:

• токсоплазмоза;
• краснухи;
• герпеса;
• цитомегаловируса (ЦМВ);
• сифилиса;
• ВИЧ;
• паротита (свинки);
• кори;
• возбудителей кишечных инфекций.

---

Определение группы крови и резус-фактора

Направление на определение группы крови и резус-фактора врач выписывает:

• перед хирургическим вмешательством;
• при гемолитической болезни;
• при необходимости переливания крови;
• при большой кровопотере в результате травмы;
• во время беременности.

Важно для беременных: у женщин с отрицательным резус-фактором может возникнуть резус-конфликт с ребёнком, если он унаследует положительный резус отца. Зная об этом заранее, можно принять меры и родить здорового малыша.

Группы крови:

• 0 (I) — антигены A и B отсутствуют;
• A (II) — антиген A;
• B (III) — антиген B;
• AB (IV) — антигены A и B.

Резус-фактор: при наличии антигена D — резус-положительный, при отсутствии — резус-отрицательный.

---

Исследование свёртываемости (коагулограмма)

Коагулограмма позволяет обнаружить отклонения в свёртывающей способности крови при диагностике:

• приобретённых и наследственных болезней печени, почек, сердца и сосудов;
• аутоиммунных заболеваний.

Исследование проводится также после травмы и перед операцией для своевременного предотвращения тромбозов или кровотечений.

---

Анализ крови на сахар (глюкозу)

От количества глюкозы в крови зависит самочувствие и работа всех систем организма.

• Повышение уровня сахара — эндокринные болезни, сахарный диабет, заболевания гипоталамуса и печени.
• Снижение уровня глюкозы — диеты, исключающие сладкое, заболевания надпочечников, почек, печени, поджелудочной железы.

---

Гормональные исследования крови

Гормоны регулируют физиологические функции, водно-солевой, белковый, углеводный и липидный обмены. Гормональные анализы назначаются при подозрении на дисфункцию, гипофункцию или гиперфункцию какой-либо железы эндокринной системы.

---

Аллергологический и иммунологический анализы

Назначаются при:

• снижении иммунитета;
• частых простудных заболеваниях;
• хронической усталости;
• снижении веса;
• аллергических проявлениях;
• осложнениях в послеоперационном периоде.

Обнаружение специфических иммуноглобулинов A, M, G и E позволяет определить иммунный статус и предположить наличие заболеваний печени, почек или глистной инвазии.

---

ПЦР-тестирование

Метод полимеразной цепной реакции (ПЦР) позволяет выявить бактериальное или вирусное заболевание на ранней стадии. Используется для обнаружения:

• герпеса;
• гепатитов;
• цитомегаловируса;
• мононуклеоза;
• токсоплазмоза;
• краснухи и других инфекций.

---

Анализ на ХГЧ (хорионический гонадотропин)

Исследование на ХГЧ позволяет определить беременность уже через две недели после зачатия или с первого дня задержки менструации.

---

Исследование на паразитов

Анализ определяет антитела к возбудителям:

• токсокароза;
• описторхоза;
• трихинеллёза;
• эхинококкоза.

Эти заболевания невозможно установить только на основании симптомов.

---

Анализ на онкомаркеры

Онкомаркеры — биомолекулы, являющиеся продуктом жизнедеятельности раковых клеток. Исследование позволяет:

• выявить новообразования на ранних стадиях;
• отследить динамику развития в процессе лечения;
• обнаружить метастазы;
• уточнить стадию заболевания и локализацию.

Постановка диагноза возможна только при подтверждении клиническими методами исследования.

---

Анализ крови на микроэлементы и витамины

Исследование применяется для определения запаса микроэлементов, витаминов и ферментов, необходимых для поддержания водно-солевого баланса. Позволяет выявить:

• нарушение обмена веществ;
• недостаток витаминов;
• ревматические состояния;
• нарушение водно-солевого равновесия.

---

Как подготовиться к анализу крови

• Общий (клинический) анализ можно сдавать в любое время суток независимо от приёма пищи.
• Биохимию, серологию, гормоны лучше сдавать натощак (последний приём пищи за 8–12 часов до анализа), чтобы поступившие с едой вещества не исказили результат.
• Сообщите врачу о лекарствах, которые вы принимаете. При необходимости он скорректирует схему их приёма перед анализом.
• Пить обычную воду перед сдачей крови можно и нужно — это помогает легче перенести процедуру.