Аппендицит: симптомы и первая помощь

Острый аппендицит — воспаление червеобразного отростка слепой кишки. Это самое частое хирургическое заболевание органов брюшной полости: риск заболеть в течение жизни составляет 7–8%. Чаще всего болеют люди в возрасте 10–30 лет.

Причины

В большинстве случаев причина — обструкция просвета аппендикса каловыми камнями, лимфоидной тканью или инородными телами. Это приводит к размножению бактерий, воспалению и некрозу стенки.

Симптомы

Классическая картина:

• Боль начинается в области пупка или по всему животу, затем через 4–6 часов смещается в правую подвздошную область (точка Мак-Бёрни)
• Тошнота, однократная рвота
• Повышение температуры до 37,5–38°C
• Потеря аппетита
• Болезненность при надавливании в правой подвздошной области

Симптом Щёткина-Блюмберга — резкое усиление боли при быстром отнятии руки после надавливания на живот. Признак раздражения брюшины — серьёзный симптом.

Атипичное расположение аппендикса

У 20–30% людей аппендикс расположен нетипично — за слепой кишкой (ретроцекально), в малом тазу, под печенью. В этих случаях боль может быть в пояснице, над лобком, в правом подреберье — что затрудняет диагностику.

Что делать при подозрении на аппендицит

• Немедленно вызвать скорую помощь
• Не есть и не пить
• Не принимать обезболивающие — это затрудняет диагностику
• Не прикладывать тепло к животу — ускоряет развитие перитонита
• Можно приложить холод

Диагностика и лечение

УЗИ брюшной полости и КТ помогают в диагностике, но не всегда дают однозначный ответ. При высоком клиническом подозрении хирурги принимают решение об операции.

Аппендэктомия — удаление аппендикса. Сегодня чаще выполняется лапароскопически (3 небольших разреза). Пациент выписывается через 1–3 дня.

Осложнения без лечения: перфорация аппендикса → перитонит → сепсис → угроза жизни. Именно поэтому при малейшем подозрении нужна срочная медицинская помощь.

Статья носит информационный характер. При болях в животе — вызывайте скорую помощь.