Сколиоз: причины, степени и лечение искривления позвоночника

Сколиоз — трёхмерная деформация позвоночника с боковым искривлением и ротацией (скручиванием) позвонков. По статистике, структуральный сколиоз встречается у 2–3% населения, лёгкие нарушения осанки — значительно чаще. Чаще всего диагностируется в подростковом возрасте в период активного роста.

Виды и причины

Идиопатический сколиоз — 80% всех случаев, причина неизвестна. Чаще у девочек, прогрессирует в период роста.

Врождённый — нарушение формирования позвонков во внутриутробном периоде.

Нейромышечный — при ДЦП, мышечной дистрофии, полиомиелите.

Дегенеративный — у взрослых на фоне остеохондроза и остеопороза.

Степени сколиоза (по углу Кобба)

• I степень: 1–10° — лёгкое нарушение, только наблюдение
• II степень: 11–25° — ЛФК, при прогрессировании — корсет
• III степень: 26–50° — корсетотерапия, при прогрессировании — операция
• IV степень: более 50° — хирургическое лечение показано

Симптомы

• Асимметрия плеч, лопаток, талии при осмотре
• Видимое искривление позвоночника
• «Рёберный горб» при наклоне вперёд
• Боли в спине — при выраженном сколиозе
• При тяжёлом сколиозе — нарушение функции лёгких и сердца

Лечение

ЛФК — при I–II степени. Метод Шрот — специальная дыхательная гимнастика для сколиоза с доказанной эффективностью. Обычная физкультура и плавание — полезны, но не исправляют сколиоз.

Корсетотерапия — при угле 25–40° у растущего ребёнка. Корсет Шено носится 18–23 часа в сутки. Цель — остановить прогрессирование, не исправить деформацию.

Хирургическое лечение — при угле более 40–50°, прогрессировании, болевом синдроме. Металлоконструкция фиксирует позвоночник в исправленном положении.

Массаж и мануальная терапия не лечат сколиоз — могут быть дополнением к основному лечению для снятия мышечного напряжения.

Статья носит информационный характер. Проконсультируйтесь с ортопедом.