Синдром раздражённого кишечника: как жить с СРК
СРК страдает до 15% населения, чаще женщины. Это не опасное для жизни заболевание, но оно существенно снижает качество жизни. Разбираемся, как установить диагноз и взять болезнь под контроль.
Синдром раздражённого кишечника (СРК) — функциональное расстройство, при котором кишечник работает неправильно без каких-либо структурных или биохимических нарушений. Это не выдумка и не «нервы» — при СРК нарушено взаимодействие между мозгом и кишечником (ось «мозг-кишечник»).
Симптомы и подтипы
Главные симптомы СРК по Римским критериям IV — боль в животе, связанная с дефекацией, изменение частоты или консистенции стула на протяжении не менее 3 месяцев.
- СРК-З — с преобладанием запора
- СРК-Д — с преобладанием диареи
- СРК-М — смешанный тип
Дополнительно: вздутие, ощущение неполного опорожнения, слизь в стуле.
Тревожные симптомы — нужен врач
СРК не вызывает этих симптомов — при их наличии необходимо обследование:
- Кровь в стуле
- Потеря веса
- Ночные симптомы (будят со сна)
- Начало после 50 лет
- Воспалительные заболевания кишечника в семье
Триггеры обострений
- Определённые продукты — жирная пища, кофеин, алкоголь, газированные напитки
- FODMAP — ферментируемые углеводы (лук, чеснок, молоко, некоторые фрукты)
- Стресс и тревога — мощнейший триггер
- Гормональные колебания у женщин
Лечение
Диета с низким содержанием FODMAP — помогает 70% пациентов. Проводится под руководством диетолога: сначала строгое исключение, затем постепенное введение продуктов.
Медикаменты — зависят от подтипа: спазмолитики (мебеверин), слабительные, антидиарейные, антидепрессанты в малых дозах при болевом синдроме.
Психотерапия (КПТ, гипнотерапия) — доказанная эффективность при СРК, особенно при выраженной тревоге.
Статья носит информационный характер. Проконсультируйтесь с врачом.