Анемия: виды, симптомы и лечение

Анемия (малокровие) — состояние при котором снижается уровень гемоглобина и/или количество эритроцитов в крови. По данным ВОЗ, анемия встречается у 1,62 миллиарда человек в мире — это 24,8% населения. Чаще всего страдают дети дошкольного возраста и женщины репродуктивного возраста.

Виды анемии

Железодефицитная анемия — самая частая, составляет 80% всех анемий. Причины: хронические кровопотери (обильные менструации, кровотечения из ЖКТ), недостаточное поступление железа с пищей, нарушение всасывания, повышенная потребность (беременность).

B12-дефицитная анемия — нарушение всасывания B12 при атрофическом гастрите, после гастрэктомии, у строгих вегетарианцев. Особенность — сочетается с неврологическими нарушениями.

Фолиеводефицитная анемия — дефицит фолиевой кислоты. Особенно опасна при беременности.

Анемия хронических заболеваний — при онкологии, воспалительных заболеваниях, ХБП.

Гемолитическая анемия — усиленное разрушение эритроцитов.

Симптомы

• Слабость, быстрая утомляемость
• Бледность кожи и слизистых
• Одышка при привычной нагрузке
• Учащённое сердцебиение
• Головокружение, головная боль
• При железодефиците: ломкость ногтей, выпадение волос, извращение вкуса (желание есть мел, землю), заеды

Диагностика

Общий анализ крови — гемоглобин, эритроциты, MCV (средний объём эритроцита), цветовой показатель. Ферритин — главный показатель запасов железа. При подозрении на B12-дефицит — уровень B12 и фолата. Ретикулоциты — активность кроветворения.

Лечение

Железодефицитная анемия: препараты железа внутрь (сульфат, фумарат, глюконат железа) на 3–6 месяцев. Внутривенные препараты — при непереносимости или нарушении всасывания. Одной диетой анемию не вылечить — из пищи усваивается максимум 2,5 мг железа в сутки, из таблеток — 20–30 мг.

B12-дефицитная анемия: инъекции цианокобаламина, при необходимости — пожизненно.

Важно найти и устранить причину анемии — иначе она вернётся.

Статья носит информационный характер. Проконсультируйтесь с терапевтом или гематологом.